进展期银屑病怎么治

疗？

进展期银屑病是指在银屑病发展的实际病程中，临床表现比较明显，病变面积广泛、红斑鳞屑明显、皮肤营养状态较差，伴有皮肤瘙痒、疼痛等不适症状的一种状态。治疗进展期银屑病需要了解银屑病病理生理及发病机制以及严谨的诊疗思路。

1. 外部治疗

外部治疗是银屑病治疗中不可缺少的一个环节，对于进展期银屑病的患者来说尤为重要。外用药物治疗可以减轻症状、改善皮肤状态，并且能够直接作用于皮肤病灶，起到局部治疗作用。常用的外治药物有以下几种：

（1）糖皮质激素类药物：适用于轻、中度银屑病患者，能够有效缓解皮肤瘙痒、红、肿、痛等症状，但长期使用易引起抵抗力下降、皮肤萎缩、难治性冰凝样变等副作用。

（2）维A酸类药物：一般用于治疗早期银屑病患者，可促进皮肤细胞分化，在治疗时应注意用量和用药时间，禁用于孕妇及哺乳期妇女。

（3）光敏感剂疗法：常用于暴露部位较多的患者，利用光线的作用改善银屑病病变区域，有效治疗银屑病而且不易产生副作用，但需要谨慎避免曝晒太阳造成更大的刺激。

（4）局部抗生素：适用于继发于银屑病的感染，如甲醛菌性感染等。

2. 内部治疗

内部治疗有助于改善全身症状以及恢复皮肤免疫功能。药物的选择应符合病情轻重，对皮肤损害较严重及内脏受累的患者，需要更加积极的使用内部药物治疗。常用的内用药物如下：

（1）口服糖皮质激素：对于严重流产型、关节型和广泛扩展型银屑病，适量的糖皮质激素治疗可明显减轻症状。

（2）免疫调节剂：如环孢素A等，能够抑制细胞功能，减轻炎症反应，但该类药物常常有多种不良反应，故在使用时需谨慎。

（3）生物制剂：治疗难度大、治疗时间久的严重银屑病可以采用生物制剂治疗。如TNF-α抑制剂。

（4）紫苏醇类药物：通过改善免疫功能，减缓细胞增殖，从而呈现出较快速、无副作用的效果。

总之，进展期银屑病的治疗需要考虑到外部和内部治疗的协同效果，且治疗也应遵循规律，关注病变程度及患者整体情况，得出个性化的治疗方案才能最大程度的治愈患者，同时减少药物治疗的不良反应。